口腔護(hù)理實(shí)操課

課程目的：

1.清潔口腔

2. 去除口腔異味和殘留物質(zhì)，保持患者舒適；預(yù)防和治療口腔感染

注：面對(duì)患者前應(yīng)檢查個(gè)人儀容儀表：儀表端莊，服裝整潔, 不佩戴飾物，不留長(zhǎng)指甲。

操作流程：

1、查看醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄、二人核對(duì)、簽字（全名）

2、向患者解釋操作目的、方法、配合要點(diǎn)、取得患者合作。

3、 攜治療單、評(píng)估用物：治療盤（手電筒、壓舌板）進(jìn)病房。核對(duì)（床頭、床尾）服務(wù)

 話術(shù)用語：“王阿婆，您好，您有什么不舒服嗎？王阿婆，今天我要為您做口腔護(hù)理，這項(xiàng)操作可以保持您的口腔清潔、預(yù)防口腔感染并且?guī)椭黾邮秤?、促進(jìn)疾病恢復(fù)，這和您平時(shí)刷牙一樣，不會(huì)很痛的，請(qǐng)您不要緊張?！?/p>

4、評(píng)估口腔情況

操作前用語：王阿婆我要檢查一下您的口腔情況，可以嗎？請(qǐng)您張口“啊”

查口腔黏膜有無出血、潰瘍、 活動(dòng)性義齒、 口腔異味

阿婆，口腔還好啦！請(qǐng)您稍等，我回去準(zhǔn)備一下用物

然后，在病房準(zhǔn)備一杯漱口液及吸水管（清醒者用）

物品準(zhǔn)備

（1）、操作用物：治療車上層：清潔物品，下層：醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶

1)、消毒好的口護(hù)包一個(gè)，內(nèi)備：治療碗兩個(gè)（一個(gè)內(nèi)放鹽水棉球 16 個(gè)、另一個(gè)盛漱口液，彎血管鉗、鑷子） 

2）彎盤、治療巾、壓舌板、手電筒；

3）常用漱口液；（按需準(zhǔn)備）；

4）0.9%生理鹽水前 1 瓶；

5）醫(yī)囑執(zhí)行單、筆

6）無菌置物筒、鑷子

（2）打開口護(hù)包，清點(diǎn)棉球 16 個(gè)，按無菌要求取鹽水浸潤棉球 放入鋪好的治療盤內(nèi)。

注：準(zhǔn)備前應(yīng)用七步洗手法清洗雙手，戴口罩

實(shí)操現(xiàn)場(chǎng)

圖片

5、（ 用物準(zhǔn)備完畢后）攜用物至患者床旁、再次核對(duì)。

6、協(xié)助患者側(cè)臥（王阿婆，您準(zhǔn)備好了嗎、這個(gè)臥位舒適嗎？請(qǐng)您把頭轉(zhuǎn)向我這邊）鋪治療巾、置彎盤口角旁

7、協(xié)助患者用溫開水漱口（阿婆，請(qǐng)您漱口，漱口水吐在彎盤內(nèi)）

8、清點(diǎn)棉球 ,用鑷子與彎止血鉗配合，擰干濕棉球

9、囑患者張口（請(qǐng)您張口，咬合上下齒）擦洗順序：①左外側(cè)面②右外側(cè)面③左上內(nèi)側(cè)④左上咬合面⑤左下內(nèi)側(cè)⑥左下咬合面⑦弧形擦洗左側(cè)頰部，同樣的方法繼續(xù)擦洗另一側(cè)

10、（阿婆，您有什么不舒服嗎？啊，沒有呀那我們繼續(xù)請(qǐng)您伸舌）舌面、硬腭

11、用手電筒檢查是否擦洗干凈及有無遺漏的棉球，協(xié)助患者漱口，（請(qǐng)您漱口 ? ? ）用治療巾擦干口角。

12、再次清點(diǎn)棉球

13、撤去彎盤、治療巾；協(xié)助患者取舒適體位，整理床鋪，感謝患者的配合（阿婆，口腔護(hù)理做好啦，您感覺清爽點(diǎn)嗎？） （這個(gè)臥位還舒服吧 ? ? ）

最后

1、對(duì)物品進(jìn)行分類處理

2、清洗雙手；在治療單簽時(shí)間與全名；在護(hù)理記錄單上記錄口腔護(hù)理日期、時(shí)間、口腔清理后情況、給予的處理、漱口液名稱、患者反應(yīng)、并簽全名